Como viene siendo tradición de la red, RENACER convocó a todos los miembros y agentes interesados en la metástasis cerebral, a la Asamblea General Virtual celebrada el 5 de mayo de 2025, que sirvió como punto de encuentro para poder compartir y conocer de cerca los avances, cambios y retos que se han generado dentro de la misma.
Algunos de los temas que se trataron fueron la situación actual de RENACER, donde se pudo presentar las dos incorporaciones más recientes a la red, el Hospital del Mar y el Hospital Clínico Universitario de Santiago, que nos permiten aumentar nuestra capacidad de reclutamiento de nuevos casos de pacientes, incrementando nuestra cobertura dentro del territorio nacional a través de la participación de hospitales de referencia. También se hizo mención especial a los colaboradores externos, que nos han asesorado en el manejo y gestión de los datos clínicos para mejorar nuestro enfoque y procedimientos, y que junto con la nueva clinical data manager, nos está permitiendo la implementación de un «registro completo del proceso oncológico de los pacientes», permitiendo la explotación tanto clínica (paciente) como experimental (metástasis) de los datos, generando así un repositorio de datos y muestras de pacientes y metástasis cerebrales único. Este repositorio, a día de hoy, recoge la información de 424 pacientes de la cohorte de cirugía, y 152 de la cohorte de biopsia líquida.
Además, se presentaron los nuevos abordajes que se han integrado en la metodología y flujo de trabajo de RENACER, que incluye además la evaluación cognitiva y de calidad de vida de los pacientes, y la incorporación de seguimiento radiológico mediante imagen, para permitir la evaluación no invasiva del estado de la enfermedad, así como el desarrollo de modelos matemáticos de simulación para la predicción de respuesta a fármacos.
La caracterización neurocognitiva es un área clave, que busca integrar el estado cognitivo de los pacientes con datos multiómicos e imágenes médicas para, a futuro, poder identificar fármacos que prevengan o reviertan el impacto neurocognitivo. Para esto contamos ya con la incorporación de resultados reglados de evaluación neurocognitiva en el H12O (Hospital 12 de Octubre), y estamos trabajando en la implementación del Amsterdam Cognition Scan (ACS), una innovadora herramienta que permite evaluar el nivel cognitivo en entornos de investigación en poblaciones clínicas y/o sanas, en un estudio piloto en el que participan el H. La Princesa y CHUVI. Esta iniciativa está abierta, de modo que nuevos hospitales podrán incorporarse próximamente.
Todo este trabajo está dando frutos a nivel científico y clínico, con vistas a mejorar tanto el diagnóstico como el tratamiento de esta enfermedad. Algunos ejemplos de estos resultados se han materializado en publicaciones de alto impacto, como es el caso de la publicación en Cancer Discovery sobre «Un nuevo mecanismo de inmunosupresión local hacia una inmunoterapia mejorada», o la investigación vinculada a un Ensayo Multicéntrico Aleatorizado de Fase 2 (NCT05689619) y otros proyectos básicos/traslacionales y clínicos en marcha que han permitido movilizar financiación pública y privada, dirigidos a identificación de un biomarcador de radio-resistencia, prevención de metástasis, nuevos tratamientos antimacrófagos, la creación del portal de datos de RENACER con una caracterización a nivel ómico y terapéuticos de las metástasis, entre otros muchos.
También se mencionaron colaboraciones, incluida una exitosa con AstraZeneca para el descubrimiento de biomarcadores, que probablemente tenga continuidad en el futuro cercano. En esta línea, la red persigue activamente la atracción de financiación para el desarrollo de pruebas de concepto, explotación comercial y explotación de datos, para alcanzar objetivos específicos clínicamente relevantes aplicables a los pacientes con cáncer en un corto período de tiempo.
Como cierre de la sesión, se compartieron los retos y oportunidades a futuro que se presentan para la red, que van desde la sostenibilidad de la red, buscando seguir creciendo e incorporando nuevos miembros; fomentar un mayor entendimiento y mejoras en la gestión de los datos clínicos, que permitan la explotación de los mismos para desafiar los pilares que subyacen al mal pronóstico de las metástasis cerebrales; la consolidación de los nuevos abordajes de la estrategia de trabajo (con la incorporación de la evaluación neurocognitiva y el análisis de imágenes médicas), y la homogeneización de RENACER y su base de datos, que permita compartir la información recopilada (Portal de Datos de RENACER), favoreciendo la promoción nacional e internacional de los resultados y favoreciendo su uso por investigadores y clínicos interesados en las metástasis cerebrales. Para lo cual además se han puesto en marcha campañas de comunicación y difusión, que buscan ayudar a multiplicar su impacto y alcance.
Estos retos marcarán la estrategia de futuro para consolidar la posición de la red y aumentar su huella, siendo la colaboración multidisciplinar y el intercambio e integración de diferentes tipos de datos (clínicos, de imagen, multiómicos, cognitivos) claves fundamentales de la red.
Todos los miembros de la red están invitados a apoyar, promover o incorporar nuevos enfoques y abordajes, que ayuden a alcanzar objetivos específicos clínicamente relevantes que puedan ser aplicados a corto plazo en los pacientes que sufren este cáncer.
Si está interesado en poder acceder a la grabación de esta asamblea, solo tiene que escribirnos solicitándola a renacer@cnio.es o info@renacerbrainmet.com.
